宗旨和

业务范围

为人民健康提供医疗、护理、预防保健服务。承担医疗与护理、医学研究、医学教学、医疗卫生人员培训、卫生技术人员继续教育、预防保健与健康教育，及其他相关的医疗服务。

住所

丰都县三合街道平都大道西段216号

法定代表人

蔡云刚

开办资金

27366（万元）

经费来源

财政补助（差额补贴）

举办单位

丰都县卫生健康委员会

资产

损益

情况

净资产合计（所有者权益合计）

年初数（万元）

年末数（万元）

35479.86

32432.53

网上名称

丰都县人民医院.公益

从业人数

373

对《条

例》和

实施细

则有关

变更登

记规定

的执行

情况

无

开

展

业

务

活

动

情

况

2021年，在县委、县政府正确领导及市、县卫健委精心指导下，医院深入贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神，坚持以“健康”为中心，以提高医疗服务质量为重点，持续改善医疗环境，不断增强服务意识，坚持优化内部管理，积极开拓创新，推动医院各项工作稳步向前。（一）全面加强党的建设。2021年，深学笃用习近平新时代中国特色社会主义思想和贯彻党的十九届五中、六中全会精神，在党史学习教育中赓续红色血脉、砥砺初心使命，紧扣“学党史、悟思想、办实事、开新局”的总要求，将学习成果转化为民办事服务的行动和推动医院高质量发展的动力，全面从严落实整改巡视巡察反馈的三个方面11项30个具体问题，共制定整改措施51条，完善修订出台了制度、办法和方案共计83项，全面从严落实整改审计专项问题，推动医院管理越加规范化、现代化。2021年，院党委获丰都县“优秀基层党组织”称号。（二）强化保障措施，推动乡村振兴落地。乡村振兴工作成效显著。一是精挑细选强队伍。医院选派精兵强将，配强配齐工作队人员，实现了脱贫工作和乡村振兴工作顺利衔接。医院党委关心关爱驻乡工作队，开展慰问3次。二是强保障保投入。总计投入资金34.6万元，用于驻乡工作队工作经费、农产品消费和修建村委会厕所及相关配套设施。三是强调研谋福利。调研乡村振兴工作5次，为村支两委干部提供价值2000元的健康免费体检。组织10名医务人员分成2个小组开展全县乡镇基线调查，已调查3026人。四是谋划振兴显成效。深入栗子乡南江村开展“牵手促振兴活动”，与南江村农户开展小家结对共建，助力乡村振兴工作，扩宽农民增收渠道。协助栗子社区成立了以集体经济组织为核心的栗美乡农业有限公司，组建销售团队和劳务公司，积极促进乡村合作与电商平台合作，总销售农副产品额达150多万元，创造纯利润30多万元。协助江池虎劲村推进产业发展，培育发展优质水稻800亩，引进公司种植榨菜300亩，考察青脆李产业拟改良经果林200亩。五是环境整治换新颜。努力推动美丽乡村建设，积极协助栗子社区争取帮扶资金，开展农村垃圾治理、场镇公园建设、人居环境等工作，完成栗子社区厕所整改共计47户；六是为民服务办实事。积极开展培训创造就业环境，争取资金着力解决农户饮水和稻田引水问题，为村民安装路灯33盏等。七是落实“四个不摘”，助力脱贫攻坚成效巩固，组织帮扶责任人深入盖灵庙村入户走访3次。（三）强化疫情管控，精准施策疫情常态化管理。毫不放松从严从细从实推进疫情防控工作。开展防护技术、消毒隔离等培训7场次，全员动员，科学决策，指导医务人员科学、有序、规范、正确地开展疫情防控工作。开展健康教育，引导公众科学防控，在公众号、工作QQ群、微信群等发布新冠肺炎防控资讯近100篇，编制疫情应急预案2个、工作流程20余项，引导公众加强防护意识，共同抗击疫情。规范改建平都院区隔离病区8个，设置床位94张；改建院本部、平都院区发热门诊建设，设置新冠疫苗接种站点，规范疫情防控管理，有力阻断了疫情传播途径和链条。派出2名检验技师前往永川区支援核酸检测工作，组建30人护理团队赴长寿区支援大规模核酸采集，圆满完成核酸采集、检测任务，获得中共长寿区委通报表扬。（四）强化医疗质量管理，服务能力大幅提升。紧紧围绕“患者质量安全”主题，扎实推进全过程、全方位、全员参与的“三全”质量管理模式。一是规范制度体系建设。修订和完善《医疗十八项核心制度》《围术期管理制定》《主刀术前访视制度》等院级制度150余个，编制完成《医疗管理流程图汇编》。二是加强督导力度。充分利用台账监管、会诊制度监管、危急值报告制度监管、申请单书写质量监控等方式加强医疗质量日常督导。全年共计督导300余次，专项督查项目38次，下发整改通知书40余份。三是强化重点指标监控。全面规范管理院、科两级监控的可持续发展医疗质量指标体系，全年制定院级医疗质量优先监控指标31个，修订科级医疗质量优先监控指标、通用指标和专科指标共568个。四是医疗技术全面发展。牵头成立丰都县超声医学质量控制中心，使全县超声检查和诊断逐步趋向同质化。新增8项技术填补我院三甲技术空白，开展三级甲等医院重点诊疗项目30余项，开展具有省市级先进技术水平项目3项。五是严控药占比管理，药品使用结构更加合理，修订《临床科室药占比及考核办法（试行）》，全年医院药占比降低至30.36%，辅药占比降低至7.87%；其中药占比和辅药占比分别由年初的33.55%和9.92%降低至27.59%和5.37%。六是病历质量专项质控。修订住院终末病历、运行病历评价标准；制定并下发门诊病历书写规范、考核标准，制定门诊病历书写模板，完善电子病历质量控制系统功能60余处，联合信息科、系统工程师到各临床科室对系统功能和操作流程进行点对点培训。七是细化学科发展。新成立老年医学科，分设中医与风湿免疫科、康复医学科，肝胆外科和胃肠外科。（五）强化护理质量管理，护理服务持续优化。一是积极推进人文护理，提高患者满意度。编制并下发《护理人文礼仪》，着力打造“一科一品”，创新服务模式，初显成效。二是完善护理质量指标，强化目标管理。建立护理质量指标39项：其中结构指标10项、过程指标20项、结果指标9项。加强时限实施监控，推动管理目标化，各指标均在可控范围内。三是加强护理质量管理，保障护理安全。修订完善护理工作制度、流程、应急预案、护理核心制度、护理质控方案、护理质量检查标准下发科室并开展培训，注重质量管理、过程管理、安全管理、精心化管理，全面提升护理质量，保障患友安全。四是重视护理人才培养，推动学科建设发展。坚持多种形式“送出去与请进来”、“全员培训与分层级培训”、“业务讲座、护理查房、病例讨论”、“应急演练”等相结合的方式强化培训，优化护理队伍，提升护理质量。全年临床各科室申报护理新技术12项，发表论文22篇，发明专利16项；组织参加“进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020）”，《她时代，我呵护》荣获2021第三届改善医疗服务全国县市医院擂台赛系列主题之构建和谐医患关系板块“最佳示范案例”奖；《探索家庭护理模式，打造一网一链体系》案例荣获2021第三届改善医疗服务全国县市医院擂台赛系列主题之延续性护理服务“铜奖”，同时进入主题决赛；《一体化多元素护理新模式构筑和谐“心”桥梁》案例荣获2021第三届改善医疗服务全国县市医院擂台赛系列主题之构建和谐医患关系“银奖”，同时进入主题决赛。五是纵深开展优质护理服务，提升护理服务品质。围绕优质护理内涵建设目标，全面落实责任制整体护理模式，修订优质护理考核评价标准，规范APN排班、推行 ISBAR交班模式，改变传统的宣教模式，采取线上、线下信息共享，制定专科特色宣教图册，图文并茂，提升护士的专业知识，增进患友对疾病知识的了解，提升护理服务品质。（六）强化人才队伍培养，构建高质量人才体系。始终坚持把人才作为重要工作来抓。一是加强人事管理，推进人事制度改革。不断更新、制定严谨实用、有效优质的管理制度、流程，共修订、完善人事制度、方案、流程20余项 。二是加强人才队伍建设，拓宽引进渠道。与猎头公司、丁香园等深度合作，继续加大人才招录和引进力度。三是优化人才培养方案，提升综合素养。修订《分层次人才培养计划》，制定《后备人才选拔、培养管理办法》，扎实推进学习型医院的建设，培育浓厚的学习氛围。（七）强化科研管理，积极促进学科发展。一是规范科研管理，完善制度建设。修订科研管理制度、职责、激励机制等，采取多种形式的科研培训与指导，促进员工参与科研工作的积极性。2021年，获批省部级科研项目2项，获批重庆市卫健委科研项目1项，与市内外合作研究课题2项；发表论文66篇，核心期刊论文5篇，CSCD 2篇。二是加强教学管理工作。申报重庆市助理全科培训基地并通过初评，招收助理全科学员15名，助理全科学员获首届重庆市助理全科医生临床技能竞赛一等奖。2021年，共接收实习生206名，其中本科实习生93名。三是加强市级继教项目管理。2021年通过继续教育审批57项申报2022年继续教育项目63项。四是推进书香医院建设，图书馆正式开馆。设置电子阅览室，购置电脑23台供全院职工和学生查阅资料，购置大医网查询功能，方便我院员工查询资料及了解前沿学术动态，购买专科书籍101本，接收捐赠书籍223本。（八）强化质量管理，稳步推动等级医院创建。一是建立机制，凝聚创建合力。成立了等级评审工作领导小组，有计划、有步骤地稳步推进，制定工作方案；实行院级领导、职能科室中干联系包干临床医技科室创建工作责任制；建立内审员工作机制，促进医院内审与质量监督机制有机结合，每月督导创建进度，定期通报并严格考核。二是明确责任，逐项对标落实。组织全院各科室逐条分解，落实到责任部门和责任人。邀请上级专家来院授课培训、现场指导，答疑解惑3次，指导问题165项，完成整改152项，整改率92.12%。组织专题会10次，安排工作34项，追踪完成28项，完成率82.35%。三是严格标准，开展自评自查。根据三级医院评审标准，列出整改清单，强化整改落实。目前我院疑难重症诊治基本标准23.3%；关键医疗技术基本标准90.16%。四是规范管理，加强督导考核。建立三甲创建整改考核机制，修订三甲资料模板，强化考核落实，严格逗硬考核。组织全员应知应会知识竞赛，参考率94.23%；对进修、产假等未及时参考者予以补考，覆盖率100%；团体合格率100%。五是做好迎检工作。对照新的评审标准，总结经验，完成《晋级自评报告》《关于等级评审的自查汇报》《关于晋级为三级医院的请示》等工作，完善数据填报，完成等级医院调整上报工作。六是对标落实推进三甲工作常态化。建立了院科两级指标数据清单目录，加强数据指标管理，完善了临床医技科室质量与安全管理、不良事件管理资料归档目录，推进日常工作三甲化。（九）强化“美丽医院”建设，提升后勤服务水平。一是启动“依托能源托管建设智慧后勤”项目，二是推进美丽医院建设，完成医院便民点的建设工作，包括区域风幕机设置、员工饮用水系统安装、公共卫生间报警器加装工程、微波炉的安放等。三是全力推进节能降耗工作，完善中央空调技改，增添节水、节电、空调合理使用等标识2800 余个，加强节能减排管理，全年节约能耗（电、气）共 147余万元。四是强化安全管理，组织安全检查12次，特种设备年检率达100﹪，对中央空调冷却塔、管网等大型维修整改达460余次，保障设备安全运行。（十）完善医共体平台建设，增强医疗服务覆盖力。一是加强与医共体成员单位协作，推动病理、检验、消毒供应等设施设备与医共体成员单位共享，积极签订远程医疗服务协议，签订双向转诊协议，建立了转诊绿色通道。2021年，共计派驻93人次驻点帮扶成员单位，共计开展远程会诊49例，通过双向转诊信息平台共计接收基层医疗基构上转患者47人，向基层医疗基构转诊497人，借助鲁渝健康扶贫快车开展义诊活动，共派出专家150人次，服务病人1143人次。二是加强学术交流合作，提升学术质量，全年举办市级学术会议6次。（十一）强化行政管理，提高行政效能。实施精细化管理，新成立运营管理部，推进医院整体管理模式和运行方式加快转变，提高医院运营管理科学化、规范化、精细化、信息化水平，加强对医院人、财、物、技术、空间的精细化管理，全面提升运营管理效率，全年召开运营专题会4次。加强成本核算、预算控制，规范临床医技科室收费耗材二级库管理，提高管理效率；完善了医疗设备购置论证流程，合理配置，避免无效投入；探索常规医疗设备统筹调配和共享，助推管理与业务融合，保障了设备科学配置、精细管理和有效使用。（十二）强化公益职能，持续承担社会责任。1.稳步推进应急工作。一是不断完善医院应急管理机制，调整卫生应急工作领导小组成员，修订完成2021应急预案编制工作。二是强化风险管理能力和预案体系建设。修订完成丰都县人民医院应急预案编写及脆弱性分析报告的撰写并成册。三是提升人员应急素质和整体应急能力。组织队员参加市、县突发事件应急技能竞赛，取得县突发事件紧急医学救援知识和技能竞赛团体二等奖，选派急诊科唐勋参加重庆市应急技能竞赛（中毒事故）获团体二等奖、个人三等奖，参加重庆市卫健委举办的背囊化队伍大比武取得优秀奖；四是强化卫生应急技能培训基地建设。组织完成2021年公众卫生应急技能基地开展培训共计30余场次，覆盖公众达18000余人次，完成了“进社区、进企业、进家庭、进农村、进学校”的五进培训任务。完成了17个医共体、职中、丰都中学、丰都示范幼儿园、东方希望水泥厂、丰都卫健委等单位的公众应急技能培训，接受培训人次达5000余次。2.深入开展“我为群众办实事”实践活动，明确爱心义诊、科普宣教、志愿服务、便民服务等重点任务，用心用情用力为身边群众办实事办好事。走进暨龙、栗子、武平、江池、包鸾等乡镇开展义诊活动30余次，开展高血压、糖尿病等健康知识讲座10余次，开展走访慰问贫困户、走进社区接种疫苗、进社区为“在党50年”党员体检、保护美丽龙河、参与疫情防控等志愿服务50余次，落实便民服务50余项（件），为身边群众办实事好事600余件，群众就医体验感、满意度、获得感持续提升。3.深入推进志愿者服务活动。为扎实开展医院志愿服务工作，推进志愿服务制度化、常态化。2021年，“和善之家”志愿服务队注册志愿者889人，累计记录服务时长11398小时，累计服务患者25万余人，其中协助疫情防控15万余次，引导自助机使用9万余次，服务老年患友15000余次，免费为患友测量血压600余次，解决患友问题4000余次，接受患友咨询5万余次，为患友注册电子医保、关注医院微信公众号等智慧服务8000余次，发放健康宣教资料3900余份。4.深入推进医保服务工作。2021年，办理职工特病1120人次，居民特病3216人次，办理“两病”445人次，乙肝复审84人次。为符合交通救助的患者36人次垫付医疗费用132万元，成功申报69.7万元救助基金，为符合红会救助的患者2人，申请救助基金共计9305.82元。

相关资质认可或执业许可证明文件及有效期

医疗机构执业许可证。有效期2016年4月29日至2031年4月28日。

绩效和受奖惩及诉讼投诉情况

无

接受捐赠

资助及使用情况

无