《丰都县卫生健康系统建设项目监督管理办法》政策解读
大中小一、制定背景与目的
为规范丰都县卫生健康系统建设项目管理，提高投资效益，防范廉政风险，根据《关于全面完善和规范投资审计工作的通知》（丰都府办〔2020〕127号）、《丰都县政府投资项目管理办法》（丰都府办发〔2021〕15号）、《关于进一步加强政府投资项目管理的通知》（丰都府办〔2022〕80号）、《重庆市网上中介服务超市管理办法（试行）》（渝公管发〔2021〕56号）、《关于进一步加强工程建设项目招标投标管理的通知》（丰都府办〔2024〕3号）、《丰都县限额以下工程建设项目发包管理暂行办法》（丰都发改发〔2025〕131号）等文件要求，结合本县实际，制定本办法。旨在建立科学、高效、透明的项目管理机制，确保卫生健康领域建设项目质量，推动“清廉工程、阳光项目”落地。
二、适用范围与管理主体
（一）适用范围：本办法适用于全县卫生健康系统的新建、扩建、改造、修缮、装饰及设施设备购置安装等建设项目，涵盖中央预算类、超长期国债类、地方专项债类及行业专项类项目。
（二）管理主体：1.责任主体。项目法人单位（如医院、卫生院等）承担建设全过程管理责任，法定代表人负总责。2.监管主体。县卫生健康委负责项目审批与监督，县发展改革委、县财政局、县住房城乡建委等部门协同落实流程审核与资金监管。
三、关键管理流程
（一）前期流程：1.选址与用地。需符合医疗用地规划，协调辖区政府解决征地问题，办理选址意见书、建设用地批准书等手续。2.立项审批。一是需提级论证项目，报国家发展改革委审批后由县发展改革委立项。二是其他项目，直接报县发展改革委批复可研报告。3.设计与预算。分阶段完成方案设计、初步设计、施工图设计，并通过多部门联合审查。预算编制需依据重庆市造价信息网数据，严禁随意估算。
（二）招标与合同管理：1.招标规则。施工类，100万元以下项目可由法人单位自行发包，100万元以上需进入公共资源交易平台。服务类，50万元以下通过重庆市网上中介服务超市选取。2.合同要求。必须签订施工合同、廉政合同、质量保修合同，明确付款比例（50万元以下项目不支付预付款）。
（三）施工与验收：1.隐蔽工程管理。基槽、桩基等需留存影像资料，联合验收签字后方可继续施工。2.工程变更。变更超投资10%需重新批复可研；5万元以下由县卫生健康委审批，200万元以上报县政府常务会议审定。3.验收审计。需通过行业验收、专项验收后，方可送财政结算审计。
四、资金与廉政监管
（一）资金管理：工程款支付需按进度验收结果拨付，预留30%待结算资金及3%质保金。严禁超合同比例支付，变更增加部分需审计后结算。
（二）廉政风险防控：一是“六严禁”纪律。严禁违反“三公”经费管理规定；严禁与管理和服务对象亲清不分；严禁套取资金违规开支；严禁违规决策、损害单位利益；严禁弄虚作假、擅权妄为；严禁贪图享乐，追求低级趣味。二是责任追究。对违规行为追究党纪政纪责任，涉嫌犯罪的移送司法机关。
五、新旧政策衔接
本办法自2025年8月8日起施行，《关于加强卫生系统项目监督管理工作的通知》（丰都卫计发〔2018〕314号）、《关于进一步加强卫生系统项目监督管理工作的通知》（2023年5月19日丰都县卫生健康委员会下发）、《丰都县卫生健康系统建设项目监督管理办法（试行）》（丰都卫健发〔2024〕130号）文件同时废止。
六、政策问答
1.问：哪些建设项目需要执行本办法？
答：本办法适用于丰都县卫生健康系统所有新建、扩建、改造、修缮、装饰、设施设备添置和安装等建设项目。无论是县级医疗卫生机构还是基层医疗机构，均需严格按照本办法规定的流程和标准执行。
2.问：建设项目的流程包括哪些关键环节？
答：一是前期准备工作，包括选址、建设用地手续、立项、设计、工程造价（预算）；二是项目审批；三是项目实施；四是项目验收审计；五是项目廉政建设。
3.问：限额以下项目发包如何规定？
答：1.施工类项目。合同估算价100万元以下的，由项目法人单位在县卫生健康委监督下自行组织发包，也可进入县级公共资源交易平台。2.服务类项目（勘察、设计、监理等）。50万元以下的通过重庆市网上中介服务超市选取。3.严禁化整为零。不得将项目肢解为多个小项目规避招标。
4.问：设计变更有哪些规定？
答：一是变更导致投资增减10%以内的，按金额分级审批（5万元以下报县卫生健康委；5万元及以上100万元以下的，报县人民政府分管领导和常务副县长审定；100万元及以上200万元以下，报县人民政府主要领导审定；200万元及以上的报县人民政府常务会议审定）。二是超10%的需重新调整可研批复。
5.问：项目验收和审计有哪些具体要求？
答：1.验收流程。需先组织行业验收（设计、质检、监理等单位参与），再申请规划、消防等专项验收。2.审计要求。一是未经验收或资料不全的项目不得送审。二是工程结算以审计结果为准，审计前需完成内部核对。三是隐蔽工程（如基槽、桩基）必须留存影像资料，方量验收需多方联合签字。
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